【販売代理店】販売店舗の追加申請フォーム

販売店舗の追加申請フォーム

スマートフォン等で申請の方は、ダシーズファクトリーからのメール「@darcys-factory.co.jp」の受信許可設定をお願いいたします。
入力項目はWEBサイトとSNS以外、全て必須項目となります。漏れなくご入力ください。(既にご登録いただいている項目は表示しています。)
申請内容につきまして、社内にて審査のため承認まで3~5営業日お時間をいただきます。
契約番号必須
会社名必須
代表者名必須
メールアドレス必須

追加販売店舗の情報

追加販売店舗の関連性必須
追加販売店舗の業務形態必須
追加販売店舗名必須

※店舗名に「ダシーズ・Darcy’s・ダシーズファクトリー」など、ダシーズの直営店と誤認されるような文言は使用できません。

追加販売店舗名(フリガナ)必須

※店舗名に「ダシーズ・Darcy’s・ダシーズファクトリー」など、ダシーズの直営店と誤認されるような文言は使用できません。

追加販売店舗の所在地必須
追加販売店舗の運営会社必須

※個人事業主・個人は運営者名を入力してください。

追加販売店舗の運営会社 代表者名必須
追加販売店舗の運営会社 代表者名(フリガナ)必須
運営会社 代表者の生年月日必須
運営会社の所在地必須
アイスの販売方法必須
アイスの提供スタイル必須
追加販売店舗 担当者名必須
食品衛生責任者 氏名必須

※上記担当者名と異なる場合ご入力ください。

追加販売店舗 電話番号必須
メールアドレス必須

※販売店舗のメールアドレスが無い場合は、店舗責任者のメールアドレスを入力してください。

WEBサイト

※お持ちの場合はご入力ください。

X(旧Twitter)

※お持ちの場合はご入力ください。

Instagram

※お持ちの場合はご入力ください。

Facebook

※お持ちの場合はご入力ください。

食品衛生責任者の資格を証する書類の画像(サイズ:5MB未満)必須
×

・食品衛生責任者の資格を有する方が、各販売店に最低一人は必須です。
・食品衛生責任者の資格を証する書類、プレート、手帳などの画像を添付してください。

「営業届出/営業許可証の画像」※いずれか一つ 必須

営業届出の画像(サイズ:5MB未満)
×

・ダシーズアイスを“カップのまま販売する”場合「営業届出」が必要です。納品されたアイスを加工・調理作業はおこなわず、納品された形でアイスを販売できる届出です。
営業許可証の画像(サイズ:5MB未満)
×

・ダシーズアイスを“カップから出し、盛り付けるなどして提供する”場合「飲食店営業許可」が必要です。皿に盛り付けたり、パフェの一部としてダシーズアイスを提供できる届出です。

「追加販売店舗に関する画像」

店舗画像2枚(サイズ:5MB未満)必須
×

×

・店舗、オフィス、キッチンカー等の外観写真や店内写真をお送りください。
・店舗名、店舗ロゴ、会社名などが写っている画像をお送りください。
保管場所の画像(サイズ:5MB未満)必須
×

・冷凍庫とその設置場所がわかる画像をお送りください。

追加販売店舗(再販売先)の登録は、販売店契約者が追加販売店舗の全責任を負うことが前提で行われるものとし、販売店契約者である貴社より追加販売店舗として申請された内容について、ダシーズファクトリービジネス規約第50条に基づき事前に審査を行います。
誓約いただく事項にご承諾いただきましたらチェックを入れてください

【誓約事項】必須